Заболевания мягких тканей шеи

1. Удаление дермоидных и эпидермоидных кист шеи.

   Кисты удаляют через наружный разрез по выпуклости опухоли, далее послойно доходят до оболочки и вылущивают кисту. Рану послойно ушивают и дренируют.

2. Иссечение срединных свищей и кист шеи.

   Срединные свищи и кисты шеи являются врожденными пороками развития, связаны с неполным обратным развитием щитовидно-язычного протока, который в норме в конце 4 недели эмбрионального развития начинает постепенно полностью исчезать, оставляя слепое отверстие в области корня языка. Лечение только хирургическое - полное иссечение свищевого хода на всем протяжении до корня языка, иначе есть риск развития рецидива. При удалении свища или кисты производят резекцию тела подъязычной кости в месте, где проходит свищ или имеется связь с капсулой кисты. Рану послойно ушивают и дренируют.

3. Иссечение боковых свищей и кист шеи.

   Они так же относятся к врожденным порокам, развиваются чаще срединных. Причиной развития боковых свищей и кист является незаращение участков протоков эмбриона между вилочковой железой и боковой стенкой глотки, так же они могут развиться из жаберных дуг. Разрез кожи проходит по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы под образованием. Выделяют кисту полностью, стараясь не повредить оболочку. Свищ имеет несколько участков хода до боковой стенки глотки и проходит вблизи наружной сонной артерии и подъязычного нерва, препаруют свищ на всем протяжении. Рану послойно ушивают и дренируют.