Общая информация

ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ

ВСЕМ без исключения пациентам перед операцией необходимо пройти обследование, не позднее 10-14 дней до даты госпитализации.

Клинико-лабораторное обследование:

• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Биохимический анализ крови (стандарт: глюкоза, общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, холестерин, b-липопротеиды, триглицериды, АЛТ, АСТ, калий, натрий)
• Коагулограмма (развернутая: время свертывания, активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), протромбиновый индекс, МНО, концентрация фибриногена, тромбиновое время)
• Группа крови и резус-фактор
• Серология: HBs, HCV, ВИЧ, RW.

Инструментальные методы:

• ЭКГ
• Рентген органов грудной клетки/ флюорограмма

Дополнительно:

• КТ носа и придаточных пазух в аксиальной и коронарной проекциях.
• КТ черепа
• УЗИ мягких тканей
• Справка от терапевта об отсутствии противопоказаний к проведению оперативного лечения под наркозом.
• Справка от стоматолога.

В день госпитализации в отделение «Врожденных дефектов и деформаций челюстно-лицевой области и эктопротезирования» ФГБУ ЦНИИС и ЧЛХ Минздрава России вам нужно будет пройти в приемное отделение на 1 этаже взрослого корпуса, где будет оформлена история болезни. Далее вас проведут в отделение, предоставят палату.

При себе нужно иметь:

• Паспорт
• Полис ОМС
• СНИЛС
• Результаты клинико-лабораторного обследования.

Противопоказанием к госпитализации является наличие активного воспалительного процесса в организме (ОРЗ, ОРВИ), обострение хронических заболеваний, тяжелые формы заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем (ИБС, мерцательная аритмия, туберкулез, гепатит).

Перед операцией вас проконсультирует анестезиолог, расскажет о планируемом методе анестезии, при необходимости он может назначить «премедикацию», так называемую успокоительную терапию.

Накануне операционного дня показан легкий ужин до 21.00.

В ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ

Перед операцией под общей анестезией необходимо с утра быть натощак (ни есть, ни пить). Вы можете почистить зубы, но без глотания воды. При постоянном приеме лекарственных средств можно их запить маленьким количеством воды (1-2 глотка).

В операционной

Анестезия проводится при помощи специального оборудования под мониторированием всех жизненных показателей.

В ПИТ (палата интенсивной терапии)

После операции пациента переводят в реанимационное отделение для наблюдения до полного пробуждения, продолжается мониторирование жизненных показателей, проводится необходимая послеоперационная терапия. В среднем время нахождения в ПИТ занимает около 4 часов.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

В ближайшем послеоперационном периоде в течение 48 часов за счет активации иммунной системы в ответ на операционное вмешательство развиваются следующие реакции: нарастание отеков, формирование подкожных гематом (синяков), возможно повышение температуры до 38. По истечению этого периода все реакции постепенно разрешаются в среднем за 1-2 недели.

Питание

В первые часы после анестезии возможны тошнота и рвота. Питание нужно начинать через 1-2 часа после операции с употребления воды, легкой пищи.

Во время наркоза пищеварительный тракт полностью расслабляется, что может стать причиной запора в течение нескольких дней после операции.

Некоторые пациенты могут отмечать сухость, болезненность в горле, охриплость голоса после операции, это часто реакция на интубационную трубку. Указанные явления обычно разрешаются в течение нескольких дней.

Медикаментозное лечение

В зависимости от проведенного хирургического лечения в послеоперационном периоде назначается инфузионная терапия: антибактериальная, противовоспалительная, десенсибилизирующая, антикоагулянтная, сосудистая, иммуностимулирующая.

Физическая активность

В течение 1 месяца после операции пациенту противопоказаны физические нагрузки. Со второго месяца можно начинать спортивные занятия с постепенным увеличением нагрузок (например по 1 неделе: зарядка – быстрая ходьба – легкий бег – силовые упражнения).

Дополнительные ограничения

В течение одного месяца показано ограничение от перегреваний, переохлаждений, перепадов температур, в том числе посещение бани и сауны. В течение года по возможности нужно избегать попадания прямых солнечных лучей на область операции, пользоваться солнцезащитными кремами высокой степени защиты.

Личная гигиена

В большинстве случаев послеоперационная рана покрыта повязкой, которая должна сохраняться сухой. Поэтому прием ванны ограничивается, возможны протирания лица, тела.

Все перечисленные действия указаны в общем порядке и могут варьировать индивидуально в каждом случае.